Bruxismo

O ranger dos dentes, principalmente durante o sono, é frequente em adultos e crianças e tem graves consequências.

Foto: Ortoprates
Na função normal os dentes não entram em contato uns com os outros durante a mastigação, porque os alimentos se interpõem entre eles. Este contato só vai acontecer durante o ato de engolir, mas sem forças excessivas. Já no bruxismo além de haver contatos direto entre as superfícies dentais, há contração dos músculos da mastigação, muitas vezes bem maior do que as estruturas relacionadas podem suportar. Fatores como estresse, tensão e ansiedade são apontados como as principais causas.

Perceber a existência dessa disfunção e a hora certa de procurar tratamento não é simples. Principalmente porque, na maioria dos casos, as pessoas estão dormindo (Bruxismo do Sono) ou porque não notam um apertamento constante e discreto dos dentes quando estão acordadas (Bruxismo em Vigília).

Principais Consequências

  • Piora da qualidade do sono: o bruxismo está relacionado a microdespertares, com duração de 3 a 15 segundos.
  • Mobilidade, sensibilidade e dor nos dentes
  • Dores musculares (face, cabeça, pescoço e ombros), hipertrofia no músculo Masséter.
  • Trinca e fraturas nos dentes, restauraçãoes e trabalhos protéticos.
  • Alterações nas articulações têmporo- mandibular ( dor, ruídos, travamentos, deformações)
  • Perda óssea

Como Perceber

  • Dor de cabeça constante
  • Dor forte no músculo da face logo ao acordar
  • Dor e zumbido no ouvido
  • Estalos ao abrir e fechar a boca
  • Relatos de familiares sobre ruídos ao dormir

Tratamento

  • Uso de placas
  • Uso de remédios controlados para ansiedade
  • Atividades físicas e outras de relaxamento corporal, para reduzir o estresse
  • Uso de Botox (para paralisar a musculatura do maxilar). Porém requer reaplicações constantes e não é o mais indicado. É alternativa se o paciente responde mal ao tratamento.
Foto: Dr Ana Escobar
Crianças também podem sofrer dessa disfunção. É na faixa etária entre os 5 e 8 anos que o bruxismo do sono alcança os índices mais altos na infância. Essa incidência costuma estar associada à erupção dos dentes incisivos centrais superiores.

Também outros fatores devem ser considerados, especialmente relacionados à ansiedade. Crianças com bruxismo apresentam até 16 vezes mais chances de serem ansiosas. Neste tipo de situação a prática de esportes é indicada como boa alternativa.

Dr Luciano Burrini/ Ortodontista

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